企业名称:哈尔滨正一泰骨病中医院
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在诊察股骨头坏死过程中,发现许多中老年患者与女性患者患者都存在不同程度的骨质疏松,许多患者选择补钙,那么到底流失的钙能不能补上,大多数病友不甚了解。其实骨质疏松症不是简单的缺钙,而是一种骨骼质与量的病变,表现为骨矿物含量减少,骨骼微细结构破坏,股骨头坏死后骨折危险性增大。由于股骨头坏死伴有骨质疏松症早期表现隐匿,易合并骨折,致残率高,治疗效果不佳。所以,股骨头坏死伴有骨质疏松症的早期诊断是十分重要的。
很多股骨头坏死伴有骨质疏松症患者早期可无任何症状,且临床上尚没有直接测定骨强度的手段,因此,目前主要通过仪器在体外对骨骼中的矿物质进行测量和定量分析,即测定骨密度(BMD)来判断是否有骨质疏松症以及严重程度。骨密度测定不但可用于诊断骨质疏松症,而且可用于随访骨质疏松症的病情变化和评价骨质疏松症药物治疗的效果。鉴于目前骨质疏松症是股骨头坏死的重要诱因之一,因此,有这样一个观点:测定骨密度被认为与测量血压发现高血压、预防脑血管意外同等重要。通过测定骨密度实现骨质疏松症的早发现、早治疗,可大大减少由骨质疏松症骨折导致的致残率、死亡率,从而减少家庭经济负担。对已经明确的骨质疏松的股骨头坏死患者来说,可以通过定期进行骨密度测定,了解骨质疏松症的病情变化与评价药物治疗的效果。一般来说,骨密度每年测一次。
治疗股骨头坏死需要合理补钙,而且最好以药物配合食补为宜。股骨头坏死患者在治疗阶段要特别注意饮食,不要吃高脂肪、刺激性食物,要以绿色水果蔬菜为主,多吃含钙丰富的食物。在普通食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、等不仅高含钙质还包含另一种人体所需的重要矿物质—磷。在这些乳制品中,钙磷比值比较适中可使人体充分吸收。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到治疗股骨头坏死钙的需求量。股骨头坏死患者主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配。副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。
日常食物中,含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。特别是牛奶,每天喝牛奶500克,便能供给600毫克的钙;再加上膳食中其他食物供给的300毫克左右的钙,便能完全满足人体对钙的需要。
1、牛奶
半斤牛奶,含钙300毫克,还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素,促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取,因此,牛奶应该作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的钙来源。
2、海带和虾皮
海带和虾皮是高钙海产品,每天吃上25克,就可以补钙300毫克呢。并且它们还能够降低血脂,预防动脉硬化。海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌,都是不错的美食。虾皮中含钙量更高,25克虾皮就含有500毫克的钙,所以,用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择。
哈尔滨股骨头坏死治疗友情提醒:容易对海制品过敏的人们要小心食用哟。
3、豆制品
大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克,其他豆制品也是补钙的良品。
友情提醒:豆浆需要反复煮开7次,才能够食用。而豆腐则不可与某些蔬菜同吃,比如菠菜。菠菜中含有草酸,它可以和钙相结合生成草酸钙结合物,从而妨碍人体对钙的吸收,所以豆腐以及其他豆制品均不宜与菠菜一起烹制。但,豆制品若与肉类同烹,则会味道可口,营养丰富。
4、动物骨头
动物骨头里80%以上都是钙,但是不溶于水,难以吸收,因此在制作成食物时可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃时去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鲜汤。
友情提醒:鱼骨也能补钙,但要注意选择合适的做法。干炸鱼、焖酥鱼都能使鱼骨酥软,更方便钙质吸收,而且可以直接食用。
5、蔬菜
蔬菜中也有许多高钙的品种。雪里蕻100克含钙230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右。
股骨头一旦出现坏死,需要及早治疗,否则会严重影响人的运动功能。而说到股骨头坏死的治疗,很多人第一反应都是要换掉关节,这个说法对吗?如果不对,还可以用哪些方法治疗股骨头坏死?
股骨头坏死并不一定都要换关节,需要根据具体情况具体分析。一般情况下,大部分股骨头坏死患者都可以采用保髋治疗的方法进行治疗,而只有很少一部分患者要换关节。
1股骨头坏死分哪些情况?
在临床上,要判断股骨头是否健康,一般需要根据髋关节功能评定标准和影像学分期资料进行分析。在影像学分期中,ARCO分期方法是目前比较公认和权威的标准。根据病情变化规律,从轻到重,可以将股骨头坏死的情况分为0~4期。
➢ I 期:髋关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限。X线和CT显示股骨头正常,核磁共振出现异常,能发现有异常坏死;
➢ II 期:髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限。X线和核磁共振出现异常,并有骨质疏松和囊性病变,但股骨头外形正常;
➢ III 期: 髋关节疼痛加重,负重耐力下降,跛行。股骨头出现塌陷,X线和核磁共振出现异常;
➢ IV 期:髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力。股骨头有塌陷,并且合并有骨关节面软骨的磨损,X线可以看到股骨头变形,关节间隙变窄。
2什么情况下股骨头坏死可以不换关节?
一般情况下,ARCO分期中I期、II 期和III 期早期的患者可以考虑不用换关节,直接采用保髋治疗的方法进行治疗。其中,保髋治疗又包括非手术保髋治疗和手术保髋治疗两种。
非手术保髋治疗
非手术保髋治疗主要采用中医的方法进行治疗,其中又以中医治疗方法中的“内外兼治”作为最重要的治疗原则。
▶ 中医内治法
在股骨头坏死的整个过程中,患者都可以内服具有活血化瘀、通络止痛功效的桃红四物汤进行治疗。
此外,中医还将股骨头坏死分为不同的证型,其中肾虚血瘀证和痰瘀互结证这两种证型最为常见。为了方便大家更好地辨别,小编为大家整理了一张图供大家了解。
针对以上两种证型,中医都有不错的代表方进行治疗。