企业名称:哈尔滨正一泰骨病中医院
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股骨头坏死的预防对于我们来说是刻不容缓的,对股骨颈骨折采用坚强内固定。同时应用带血管骨瓣头植骨,促时股骨颈长好,增加头部血运,防止股骨头坏死,术后应定期随访。适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性发生,因此,这是属于股骨头坏死的预防措施之一。
因为相关疾病必须应用激素时,股骨头坏死的预防需要掌握短期适量的原则,并配合扩张血管药,维生素D,钙剂等。切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物,以免导致股骨头坏死的发生。应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离股骨头坏死的致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止洒精吸收,对职业因素如深水潜水员,高空飞行员,高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患有股骨头坏死的患者应改变工作种并及时就医。这些都是较为有效的股骨头坏死的预防方式。
哈尔滨股骨头坏死医院科学地个体化选择适合患者的治疗方案
治疗股骨头坏死不能千篇一律,应根据患者年龄、坏死程度、坏死的修复情况、职业等进行个体化选择。
1.对肯定不会塌陷者,如无症状则可不治疗,如有疼痛者,多为关节滑膜炎和关节积液,则采用关节镜治疗。
2.对可能出现塌陷者,可采用保存股骨头治疗,如磁场及选择性扩血管药(前列地尔-E)等治疗,对坏死面积在40%左右应采用坏死骨切除,植骨术。目前正在开发微创技术,在导航引导下,通过小切口穿孔,将坏死骨切除,注入自体骨髓干细胞和骨替代材料,以修复坏死区。
3.对50岁以下,肯定会出现塌陷或已出现塌陷但较轻(塌陷深度<4mm)的患者,采用将股骨头脱出,股骨头坏死区开窗切除坏死骨,植入骨髓及骨替代材料,或采用经股骨粗隆作股骨头颈旋转截骨术,即将负重的坏死部位转到不负重部位。
上述治疗经100余例长达5~7年的观察,优良率达87%,仅有13%出现了股骨头塌陷。